요실금 수술을 고민할 때 제일 많이 듣는 말이 “TOT가 좋아요? TVT가 좋아요?” 입니다. 결론부터 말하면, 둘 다 좋은 수술이고 ‘내 상태’에 맞는 선택이 핵심이에요.
TOT vs TVT, 무엇이 다를까요?
두 수술 모두 요도 아래에 테이프(슬링)를 넣어서 약해진 요도를 지지해주는 방식입니다. 차이는 “테이프가 지나가는 경로”와 “환자에게 더 유리한 조건”이에요.
1) TOT 수술 특징
- 경로: 폐쇄공(허벅지 안쪽 방향)으로 테이프가 지나가는 방식
- 장점: 통증이 상대적으로 적고 회복이 빠른 편
- 고려: 개인 해부학적 구조/요실금 유형에 따라 다른 선택이 필요
2) TVT 수술 특징
- 경로: 치골 뒤쪽(하복부 방향)으로 테이프가 지나가는 방식
- 장점: 특정 유형(상태)에 더 적합하다고 판단되는 경우가 있음
- 고려: 의료진이 위험요소/동반질환을 함께 평가
핵심은 이것 하나예요.
“TOT가 더 좋다/TVT가 더 좋다”가 아니라, 내 요실금의 종류·정도·생활패턴·동반질환까지 종합해서 의사가 결정합니다.
“TOT가 더 좋다/TVT가 더 좋다”가 아니라, 내 요실금의 종류·정도·생활패턴·동반질환까지 종합해서 의사가 결정합니다.
상담 때 꼭 물어볼 질문 5개
- 제 요실금은 복압성/절박성/혼합형 중 어디에 가까운가요?
- 내 상태에서 TOT/TVT 중 더 유리한 이유는 무엇인가요?
- 수술 후 회복 기간과 금지 활동은 어느 정도인가요?
- 재발을 낮추기 위한 관리(운동/생활습관)는 어떻게 해야 하나요?
- 비급여로 추가될 수 있는 항목은 무엇인가요?
